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政策大调整！泉州参保人都看过来

2017-12-19 00:00:00

人人保

人人保，上线于2013年，致力为企业/个人提供全国社保服务、社保补缴等各类社保相关服务。覆盖全国300+城市，长期服务2W+企业，服务用户达15W+

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　　明年1月1日起

　　泉州将启动实施

　　城乡居民基本医保政策一体化

　　同时启用“三保合一”医保信息系统

　　（服务于城镇职工医保、城乡居民医保）

　　为此，明年1月1日至7日

　　泉州市医保信息网络系统将关闭

　　暂停对外服务

　　开展2017年度医保（新农合）结转工作

　　为2018年1月8日

　　正式启用“三保合一”医保信息系统奠定基础

　　人人保小编为您介绍以下出院和结算情形：

　　【出院和结算变化】

　　（一）对于住院情形的出院和结算。泉州市各定点医疗机构应于2017年12月31日前，应为所有住院参保患者（生育除外）刷卡办理出院登记和结清医疗费用，并于2018年1月8日为其重新刷卡办理入院登记；停机结转期间所发生的医疗费用，并入该住院患者2018年度医疗费用。

　　（二）对于单病种结算情形的出院和结算。全市各定点医疗机构应于2017年12月31日前为符合单病种结算的住院患者办理单病种出院和结算手续；对预计将跨年度住院的单病种患者，如已办理入院登记手续的，由各定点医疗机构取消入院登记和冲销已传送的单病种费用，于2018年1月8日为其重新刷卡和办理入院登记，2017年度及停机结转期间发生的医疗费用并入该住院患者2018年度住院医疗费用。

　　（三）对于免费血液透析和腹膜透析治疗的结算。需要血液透析和腹透治疗的尿毒症患者，可提前一周（2017年12月25日—31日）到定点医疗机构刷卡结算结转期间的免费定量医疗费用，在2017年度合并计算和支付。

　　（四）对于门（急）诊、危重病抢救的结算。参保患者在结转期间发生的门（急）诊、危重病抢救等医疗费用，先由个人垫付，并于2018年1月20日前凭相关报销材料到所属医保管理部报销结算。

　　（五）对于转外就医、异地安置患者（包括省内和跨省联网）的结算。这部分患者由所属医保管理部负责通知，医疗费用结算、办理出入院参照执行上述办法。

　　此外，因2018年1月1日至7日开展医保年度结转工作，各参保单位、参保人员如有办理参保业务的，应于1月8日后前往办理。结转期间暂停使用社保卡刷卡和结算，结转期间所发生的医疗费用待1月8日恢复系统后由就诊医院录入结算。

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