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无锡医疗保险怎么报销 需要提供哪些材料

社保代缴 2018-02-28 11:02:45
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无锡医疗保险怎么报销?需要提供哪些材料?下面由人人保小编为您介绍。

医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。

申请人提交所需材料

受理、初审:

1、检查参保人员所提供的资料是否齐全、真实、正确,相应待遇享受条件是否符合要求;

2、资料不符合要求,告知申请人补全资料;

3、根据医疗费用清单进行审核,填写《无锡市医疗费用报销申请表》;

4、将医疗费用明细录入医保信息系统;

5、打印《无锡市职工医疗保险医疗费用结算单》。

复核:

1、对初审的资料进行复核;

2、符合报销规定的,在报销单上签字;

3、负责对医疗费用5000元以上的进行复核,复核通过后报部门负责人审核。

审核:医疗费用5000元---10000元以内的(崇安、锡山、惠山5000---30000元),办事处医保负责人审核。

复审:医疗费用10000元(崇安、锡山、惠山30000元)以上的,监察室工作人员复审。

核准:医疗费用30000元以上的,中心分管副主任、主任根据监察室复审意见签字核准。

办理:

1、将审核过的《无锡市医疗费用报销申请表》录入社保信息系统并打印《无锡市职工医疗保险医疗费用结算单》(三联);

2、将《无锡市职工医疗保险医疗费用结算单》交给财务部门。

结付:财务人员凭《无锡市职工医疗保险医疗费用结算单》将报销金额计入参保人员银行帐户或支付现金。

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