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社保看病怎么报销

社保服务 2018-04-10 00:00:00
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社保看病怎么报销?社会保险很大程度保障用户的生活,例如生病社保卡挂号进行报销,能够帮助减少很大一笔费用,那么社保看病怎么报销呢,很多人对此不是很了解,人人保小编针对这个问题,对社保卡看病报销计算方式进行了介绍,希望能够有所帮助。

社保看病怎么报销?

第一,使用特殊医用材料或使用单价在1000元以上的一次性医用材料,以及进行人工器官的安装和置换,由基本医疗保险统筹基金按国产普及型价格支付90%

第二,慢性肾功能衰竭在门诊做透析,器官移植后在门诊用抗排斥药,恶性肿瘤在门诊化疗、放疗、介入治疗或核素治疗的基本医疗费用,由基本医疗保险统筹基金支付90%

第三,门诊特殊检查治疗费用由基本医疗保险统筹基金支付80%,个人自付20%

第四,连续缴费与报销比例挂钩,参保人连续参保2年后,报销比例增加到71%,连续参保4年后,报销比例增加到72%,以此类推。

需要提醒的是,不同的城市,社保卡看病报销比例是不一样的,这主要与当地的医疗保险待遇有关系,建议可以拨打社保电话12333咨询,或者向当地的社保局咨询!

社保看病怎么报销?注意事项:

1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同

假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;(有事找律师威信公众号:go12348)之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%

注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销。

2.在职员工住院医疗报销报销比例

医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。

以上就是对社保看病怎么报销的介绍,社会保险保障自己的生活,因此缴纳社保很重要,千万不可断缴。人人保17社保代缴0失误,针对不同需求制定不同的解决方案,完美解决社保代缴难题。100%在线操作,流程简单快捷、缴费清单清晰可见,套餐灵活性强,价格透明合理,依托MASP系统,完美实现足不出户缴纳社保、个人在家异地社保办理,用户可以选择参保、续缴、补缴、补差、公积金缴纳等服务项目。更多资讯可以拨打免费热线:400-862-0588


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