郑州医保报销范围有哪些，医保报销流程是什么？在郑州工作时经常缴纳职工社保，郑州医疗保险的主要作用是在郑州看病就医时能够实现医疗费用的减免。在正常情况下，在郑州挂号、就医或住院时，前往郑州医保卡设置的郑州医疗定点医院，即可实时结算医保费用，也就是说郑州医保报销在看病就医时直接结算完毕。

一、郑州医保报销费用范围：

郑州医保报销范围有哪些？郑州医保参保人员在个人医保定点医疗机构的普通门诊挂号就诊、专家门诊或急诊；郑州基本医疗保险支持的住院费、手术费、检查费、药品费、康复费等；门特等特殊类包括重症住院费、慢性病类、特殊疾病类、重大疾病类；各类器官或组织移至的器官源或组织源等。

郑州医保报销范围有哪些？郑州城镇职工医保门诊类报销

郑州市参保职工（含灵活就业）在门诊统筹定点医疗机构门诊就医，可享受医保报销待遇。在职职工一年最多报销1800元，退休职工一年最多报销2300元。

①、在职职工住院报销比例：在乡级（乡镇卫生院、社区卫生服务机构）定点医院住院的，起付标准为200元，报销比例为95%；在县级（一级、二级、三级）、市级（二级）、省级（一级）定点医院住院的，起付标准为300元，报销比例为95%；在市级（三级）、省级（二级、三级非甲等）定点医院住院的，起付标准为600元，报销比例为90%；在省级（三级甲等）定点医院住院的，起付标准为900元，报销比例为88%。

②、退休职工住院报销比例：在乡级（乡镇卫生院、社区卫生服务机构）定点医院住院的，起付标准为200元，报销比例为97%；在县级（一级、二级、三级）、市级（二级）、省级（一级）定点医院住院的，起付标准为300元，报销比例为97%；在市级（三级）、省级（二级、三级非甲等）定点医院住院的，起付标准为600元，报销比例为95%；在省级（三级甲等）定点医院住院的，起付标准为900元，报销比例为93%。

二、郑州医保报销怎么报销？

①、携带郑州医保卡：在郑州使用郑州医保卡就医时，缴纳医保费用时系统会自动识别郑州医保报销目录，实现郑州医保卡实时结算。郑州市民在就医缴费时缴纳的直接是自费部分，报销部分由郑州医保中心和郑州医保医院结算，这个环节与郑州就医人员并无关系，郑州就医人员可直接跳过。

②、未携带郑州医保卡：在郑州就医时（急诊或异地就医），若忘带郑州医保卡寻求郑州医保报销，可先行垫付医疗费用，在出院结算时需要准备好郑州医疗费用清单，郑州医疗原始发票、郑州医院出院证明、医院诊断证明等，前往郑州医保机构申请报销，审核通过之后会将报销资金直接转入就医者个人账户中。

三、2023年郑州医保惠民新政

郑州职工和灵活就业医保缴纳比例调整，详情如下：

①按8%费率缴纳郑州市职工基本医疗保险费(不含生育保险)的参保单位。

②按10%费率缴纳郑州市灵活就业人员基本医疗保险的参保人员。

执行标准：http://www.yulb.com/ylbcs/

③职工医保缴纳比例由10%（单位8%，个人2%）调整为9%（单位7%，个人2%）；

④灵活缴纳比例由10%调整为9%，已经由原来的每月454.48元调整至409.04元。

参保人员由城乡居民医保转为职工医保的，城乡居民基本医疗保险的缴费年限可以通过补差或者折算的方法，与职工基本医疗保险缴费年限合并计算。