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重庆医保报销范围有哪些,医保报销流程是什么?

社保服务 2023-07-19 00:00:00
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重庆医保报销范围有哪些,医保报销流程是什么?在重庆工作时经常缴纳职工社保,重庆医疗保险的主要作用是在重庆看病就医时能够实现医疗费用的减免。在正常情况下,在重庆挂号、就医或住院时,前往重庆医保卡设置的重庆医疗定点医院,即可实时结算医保费用,也就是说重庆医保报销在看病就医时直接结算完毕。

一、重庆医保报销费用范围:

重庆医保报销范围有哪些?重庆医保参保人员在个人医保定点医疗机构的普通门诊挂号就诊、专家门诊或急诊;基本住院费用及临床治疗费用;甲类和乙类医疗保险给付范围内的药品;病症治疗费用及相关药品费用;特殊疾病医疗诊治费及慢性病、肿瘤等病症。

重庆医保报销范围有哪些?重庆城镇职工医保门诊类报销

①、重庆医保一档报销:一级医疗机构起付线100元,报销比例80%;二级医疗机构起付线300元,报销比例70%;三级医疗机构起付线800元,报销比例50%;

②、重庆医保二档报销:一级医疗机构起付线100元,报销比例85%;二级医疗机构起付线300元,报销比例75%;三级医疗机构起付线800元,报销比例55%;

二、重庆医保报销怎么报销?

①、携带重庆医保卡:在重庆使用重庆医保卡就医时,缴纳医保费用时系统会自动识别重庆医保报销目录,实现重庆医保卡实时结算。重庆市民在就医缴费时缴纳的直接是自费部分,报销部分由重庆医保中心和重庆医保医院结算,这个环节与重庆就医人员并无关系,重庆就医人员可直接跳过。

②、未携带重庆医保卡:在重庆就医时(急诊或异地就医),若忘带重庆医保卡寻求重庆医保报销,可先行垫付医疗费用,在出院结算时需要准备好重庆医疗费用清单,重庆医疗原始发票、重庆医院出院证明、医院诊断证明等,前往重庆医保机构申请报销,审核通过之后会将报销资金直接转入就医者个人账户中。

三、2023年重庆医保惠民新政

川渝两地医保部门将如何共建成渝双城智慧医保示范区:http://www.yulb.com/ylbcs/

重庆医保局有关负责人表示,双方将共建三大公共服务平台,即共建国家智慧医保实验室,推进医保数据共享和技术研发、应用研究、人才培训;共建医药集采示范平台,发挥重庆药交所全国医药采购示范平台功能,推进构建集采联盟、招采平台一体化建设、新增医疗服务项目协同;共建医保公共服务站,依托医疗机构、金融服务机构等为两地群众提供“一站式”服务。


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