备孕期、怀孕期间离职或遭遇公司倒闭，工作未满一年，社保未缴纳到期，按照新规定，生育费用如何报销?

昨日，记者就此联系了成都市社保局。社保局的工作人员介绍，在这种情况下，女方只能用社保里的医疗保险来报销了，生育险不符合条件，无法报销，但是如果男方在单位参加生育保险，就可以享受生育保险待遇。如果女方已经使用了医疗保险或者生育险，那么男方就不能再报。

生育保险新政实施后参保人群分类

第一类：企业员工

生育保险一直由企业缴纳，因而个人不受影响。

第二类：已购买过生育保险的个人参保者

这类人可自愿选择是否继续购买。

第三类：想以个人身份参加社保的新参保者

新政实施起不再新增办理个体人员的生育保险参保手续。也就是说，这部分人不再购买生育保险。

当事人1

备孕期间公司倒闭，个人无法缴纳生育险

今年9月份，结婚不久的周女士和丈夫想要在明年来临前备孕，等到明年的时候生一个猴宝宝。

当周女士一家正在开心地备孕的时候，周女士所在的公司突然宣布倒闭，社保刚刚交到了今年11月份，周女士一下子就成了无业人员，不得不在家待业。

“我不能以个人身份购买生育险了，如果我现在新去一家单位，肯定要过了试用期才会买保险，至少得3个月，那就意味着我的生育险会断3-4个月。”周女士说，自己去年刚到的现在的单位，到今年12月才满一年，本想12月份社保满了一年后，就可以备孕享受生育险了，但是公司突然的倒闭，加上自己社保也未购买一年，所以个人更是无法再单独购买生育险了。“我们贷款买房又刚结婚，如果不享有生育险，生孩子的费用对我们两个人而言是一笔大开销，而且我现在也没有了工作，生猴宝宝的计划可能就要推后实行了。”周女士无奈地说，不知道现在还有没有其他的商业保险，能够来代替生育险补助。

当事人2

怀孕5月想辞职，担心不能使用生育险

除了周女士外，记者昨日了解到，在成都像周女士一样对于社保局新出台的政策不了解的人比比皆是。

在成都高新区某电子产品公司上班已经有2年之久的王女士，目前已经怀孕5个月了，但是由于个人原因，准备辞职离开公司。“我本来想直接辞职的，但是同事告诉我，如果我现在辞职了，等娃娃生出来后，就不会享有生育险了，社保局根本不会报销的。”周女士说，当时同事还告知她，今年10月份之后，社保局出台新规，规定个人无法缴纳生育险，必须得挂靠单位。

听到同事劝说后，王女士对于辞职一事开始犹豫不决。“如果辞职，得继续购买社保才能报销生育保险吗?如果辞职后没有单位，我自己掏全额去购买生育险行么?”

王女士说，她询问过很多朋友，大家都建议，等生产后再辞职，因为只有挂靠单位才能够报销生育费用，并且还需要在生产后的两个月内办理，过了时间就办不到了。

王女士告诉记者，在公司跟自己情况一样的还有一人，也为生育险烦恼着：“现在宝宝在肚子里一天天地长大，要不要辞职得尽快做决定，我自己也曾经咨询过社保局，但是社保局对于新政策的解释并不多。”王女士说，她打了社保局电话，一位工作人员表示自己也不是很清楚，具体如何执行看社保局网站上发布的内容。“我看了半天的文件，都没有弄明白，到底新的规定是如何操作的。”

社保局回应：

个体身份新参保市民生娃费用通过医保报

针对周女士和王女士的问题，昨日，早报记者联系了成都市社保局。

社保局的工作人员回应，周女士或王女士如果在10月1日之前购买过个人生育险，就可选择继续购买，也可选择取消购买。但是无论是因公司倒闭或其它原因离开公司的人员，在10月1日之后，都不能重新购买或者将以前在公司购买的生育险转为个人生育险。

也就是说，处于备孕期的女性，如果失去工作，将无法购买生育险。对于已经怀孕并且在公司购买了几个月生育险的的人员，此前几个月购买的生育险将面临着作废的危险，无法转为个人生育险，也不得重新购买。

这些人员只能利用社保里的医疗保险来进行报销。

社保局的工作人员还特别提醒，如果夫妻中男方单独购买了生育险，也是可以进行报销的，只是如果女方已经使用了医疗保险，那么男方便不能再利用已经购买的生育险进行报销，二者只能选用一个。

■提醒

男女报销额度不同

针对男女双方报销额度的问题，工作人员表示，男方报销额度要比女性少很多。主要是因为女职工的生育保险津贴，包括产假生育津贴、生育医疗费、营养补助和其他补贴，其中产假生育津贴为4个月工资。如果夫妻间女方没有工作或者工作单位没有缴生育保险，那男方就可以用自己的生育保险报销，但只能报销医疗费用的一半，且没有4个月的工资。该工作人员解释道：“如果申请受益人为女性，则可享受‘检查费+住院费用+4×月工资’的生育保险基金，如果申请受益人为男性，则只能享受‘检查费+住院费÷2’的生育保险基金。”

■举例

人物：小军和小丽为夫妻

情况一

小丽无工作，小军单位买了生育险，小军就可申请报销，可享受的生育保险基金为：

检查费+住院费÷2

情况二

小丽单位买了生育险，小丽生育后，可享受的生育保险基金为：

检查费+住院费用+月工资×4

情况三

小丽怀孕期间离职，小军单位买了生育险

小丽此前的生育险无法转为个人生育险，只能利用社保里的医疗保险来进行报销，或由男方报生育险。二者选一

■政策解读

成都调低生育保险缴费费率

根据成都市政府印发的《关于调整生育保险缴费费率等规定的通知》，成都从2015年10月1日起，施行生育保险新政：

生育保险缴费费率从0.6下调到0.5。取消了以个体身份参加社会保险人员的医疗保险与生育保险捆绑征收的缴费政策，没有生育意愿和不愿意缴纳生育保险费的个体参保人员可以不再缴纳和参加生育保险。

此外，调整了支付方式，改变了以前单位参保人员缴费不满12个月就无法享受生育保险待遇的情况，用人单位只要缴纳了生育保险费，其女职工或男职工未就业配偶都能享受相应的生育保险待遇。其中缴费未满12个月的，可由用人单位先行垫付，缴费满12个月以后再由生育保险基金按规定进行支付。对于有生育意愿的个体参保人员，此次政策调整也作了统筹安排，即已参加生育保险的可自愿继续缴费，按原办法享受生育保险待遇;未参加生育保险的，其生育医疗待遇纳入基本医疗保险进行保障，保证了生育妇女均能获得必要的生育保障。