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中医要纳入捷克医保?

社保服务 2015-11-24 00:00:00
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捷克有近百家中医诊所,主要提供针灸、按摩等康复性治疗,在治疗慢性病及不孕症方面拥有良好的口碑。但由于发展时间较短,中医在捷克的发展一直面临着业界规范化、中医师注册、中医药准入和纳入全民医疗保险等问题的挑战。  

王波是上海中医药大学附属曙光医院的一名针灸科大夫。今年9月,他被派到由上海中医药大学附属曙光医院和捷克赫拉德茨·克拉洛韦市大学医院合作建立的中医中心门诊部行医。他说,“捷克也有中医医生,也有针灸医生,但他们这种情况一般是两种,一种就是捷克自己的西医医生来做针灸,另外就是国内的医生,或者说是非捷克的医生到这边来进行中医治疗。但他们不是以一个医生的资格,他们是附属在这边西医医生之下,没有医生资质,也没有处方权。”  

随着中医在捷克的发展,越来越多的捷克人愿意选择中医来治疗自身的病患。特别是一些西医治不好的疑难杂症,他们更是愿意尝试中医的治疗方法。捷克副总理别洛布拉代克称,西医往往从患者的病症表面入手,中医则能够精准地找到病因,从根本上解决问题。许多捷克人都对中医感兴趣,但难以甄别市面上各类中医机构的权威性。


为了解决捷克人对中医越来越大的需求,解决中医大夫在捷克行医遇到的各种困难,以及中医行业在捷克的规范化等问题,中捷双方政府计划成立赫拉德茨-克拉洛伟州立医院中医中心,以便为捷克患者提供很好的就诊选择。这是中东欧地区首家由两国政府支持的中医机构。该中心由赫拉德茨-克拉洛伟州立医院与上海中医药大学附属曙光医院合作,中方负责为中医中心提供人员和技术支持,捷方则负责提供运营场地和政策法规支持。  

成立中医中心,需要中国中医大夫的参与与支持,因此解决他们在捷克的行医资格问题,亟待解决。王波说,他们这个计划早在今年年初就开始计划执行,中捷两家医院就各方面的合作问题进行沟通。“因为我们中国的医生要到捷克行医,是一件挺复杂的事情。捷克政府给我们发劳动许可证,我们行医是以特批的形式进行的,因为他们的法律还不允许像我们这样的情况在捷克行医。就这两个方面,我们捷克的合作方进行了很大的努力,大约在8月份左右批下来,然后我们办理签证。”  

今年6月,捷克赫拉德茨-克拉洛维州立医院中医中心正式成立。中国国务院副总理刘延东出席了中心揭幕仪式。她表示,该中心不仅是中国在中东欧地区建立的第一个中医中心,而且也是医疗卫生界推动“一带一路”建设的第一个中医项目。希望中医中心不仅为患者提供诊疗服务,而且也向更多民众展示中华传统文化的魅力和当代中国的活力。  

据赫拉德茨-克拉洛伟州立医院院长普利穆拉介绍,来自上海中医药大学附属曙光医院的专家将与赫拉德茨-克拉洛伟州立医院的专家共同就肿瘤、多发性硬化症和疼痛治疗等方面进行中西医对比研究。今年9月开始为捷克患者提供诊疗服务,计划几年后将建成集科研、教学、诊疗于一体的综合性中医中心。  

今年9月21日,中医中心的门诊部正式开张。王波,在这里开始了他的捷克行医生涯。按照计划他在这里要工作一年,一年之后曙光医院的其他医生会进行轮换。“开业的第一天已经把10月约满了,第二天、第三天就把11月份约满了,才一个星期就只能约到12月份了。”

由于有捷克政府的特批,王波在捷克行医,比其他国内的中医医生方便了很多。“我们这次的特批就突破了这个界限,我们作为一名医生来这边行医,我们行医的方法跟国内基本上是差不多的。对他望、闻、问、切,然后我们根据病人的需要去针灸,是吃中药,还是进行其他的治疗。除了没有直接的西药的处方权,但是其他的都是可以对他进行一些理化检查,或者你认为这个病人需要抽一个血,你就可以写这个建议,然后我们的捷克医生就会对他进行处方。”  

另外,赫拉德茨-克拉洛维州立医院还为王波等中国医生配备专门的保障医生。病人需要先看捷克的保障医生。他认为病人属于可以中国中医诊疗范围的,没有危险性、传染性,对病人的病情有一个基本的把握,才让病人到中医这里来就诊。因为中捷医院双方早期规定,有三种病人是不看的,第一种是孕妇,第二种是精神疾病,第三种是儿童。  

来看中医的捷克病人络绎不绝,王波每个小时看一个病人,一天要看八个病人,时间排得慢慢的。而这些病人的情况也是各种各样。“大约有三分之一左右的病人,有过中医就诊的经验,比如说吃草药,特别是针灸。他们觉得效果很好,或者做了一次就有效,或者对他的病情有帮助。还有一些病人是西医看不了的,可能是痛了一、二十年的病人,要么就是说他相信中医或者是很喜欢这种传统医学,还有一些就是比较抗拒化学疗法的,会认为他们需要一些天然的,非药物的疗法,跟我们国内的就诊人群也是比较相似的。”  

成立之初,中医中心门诊部就得到了捷克病人的广泛青睐。捷克卫生部副部长伦卡·普塔奇克娃·麦利赫洛娃表示,中医中心的成立是两国卫生合作的重要成果,也是两国文化互补融合的典范,捷方愿与中方共同努力,办好中医中心,造福人民。捷克政府非常支持中捷医疗合作,认可中国传统医学,已把中医师在捷克注册及中医药准入方面纳入了国家立法讨论。  

王波告诉我们,他们这次来赫拉德茨-克拉洛维州立医院中医中心工作,除了治疗病人,解决西医无法根治的疑难杂症之外,还肩负着推广中医,为中医纳入捷克医保提供临床验证的任务。“我们当时在我们合作的谅解备忘录里也有在我们中心作为中医药的教育中心,或者叫中医的普及推广中心。将来不仅有我们国内的医生在进行中医的诊疗,我们还会把捷克的医生纳入我们中心的范畴,在我们这学习中医或者是在其他地方学习中医,在我们这进一步的提高自己的中医技能。” 

“然后我们在这边行医还有另外一个任务,就是中医临床疗效的验证,就是向医保部门验证中医确实是有疗效的。如果我们中医确实是有疗效的,他们就会考虑把中医纳入他们的医疗保险范畴。如果这个是有疗效的,又受当地人民欢迎的,他们肯定会考虑进入医保范畴,因为在其他国家也有类似这样的经历。”

近年来,中国与中东欧国家在中医药领域的合作不断加强。2014年,在李克强总理和匈牙利总理欧尔班的见证下,国家中医药管理局与匈人力资源部在北京签署了合作意向书,筹备在匈建立“中东欧中医医疗培训中心”。此外,中国还与黑山、马其顿、波兰、克罗地亚等国签署了中医药领域合作协议。中方将与有兴趣的中东欧国家开展合作,选择在合适的地点推动建立中医中心。  

2015年6月,在捷克举行首届中国—中东欧国家卫生部长会议。中国国务院副总理刘延东出席开幕式时表示,中国—中东欧国家领导人会晤机制建立三年多来,中国—中东欧合作显示出强大生命力和吸引力。此次论坛是中国—中东欧卫生合作的重要里程碑,我们要把论坛打造成重要合作平台,开拓中国—中东欧全方位合作新局面,促进中欧全面战略伙伴关系全面、均衡、可持续发展。




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