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一天办了两次住院医保能不能报销

2015-12-02 00:00:00

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医保能不能报销

医疗保险，是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件，为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险，医疗保险以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费，当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后，由医疗保险机构给予一定的经济补偿。下面由人人保小编为您介绍一天办了两次住院医保能不能报销相关内容。

       然而还未出院，又办理住院，一天之内办理两次住院，这样的情况能否办理医保报销呢？

       案例

       一天办两次住院手续结算时只能报销一次？

      乌市市民毛作慈反映，4月9日，她在新疆艺术学院上课的女儿突然患了急性荨麻疹。她赶紧向单位请了假，带着女儿去了就近的一家医院。

      由于女儿的情况比较紧急，毛作慈把女儿直接送到了急诊科。经过诊治，女儿的病情渐渐稳定。

      毛作慈说：“女儿病情稳定后，急症室的大夫要我签了一个单子，告诉我女儿可以出院了。我说只是病情稳定，也没完全好，应该留院观察几天。大夫就让我重新办理住院手续，将女儿转到皮肤科。”

      “因为情况紧急，两次住院我都是先付的现金，院方告诉我之后可以用医保卡报销。”毛作慈说。

       4月12日，毛作慈的女儿痊愈出院。一周后，毛作慈到医院办理出院手续，结算处工作人员说：“你一天内因为同一个病办理两次住院手续，不符合政策规定，只能报销一次。”

       毛作慈找到医院相关负责人说明了情况，院方表示让毛作慈先回去等几天，有消息后会通知她。在家等了近两个月，毛女士再次来到医院，院方却表示，他们也没办法。

       解析

       同一天内不允许同一种病办两次住院手续

       针对毛女士的情况，乌市社会保障局待遇审核科工作人员表示：毛女士的这种情况不符合政策规定，同一天内，不允许因同一种病办理两次住院手续，毛女士的女儿只能报销一次。

       对此，联系了该医院负责此事的王先生，他表示：“毛女士的这个情况我了解过，政策上是不允许24小时内办理两次住院报销，我们院方会尽快和社保局沟通处理此事。”

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