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人人保：关于天津生育保险的那些事

2016-05-11 00:00:00

人人保

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天津居民对于同时参加职工生育保险和居民生育保险的参保人员，如何享受生育保险待遇？人人保从天津市社保局了解到：天津市居民享受生育保险待遇按照“就高、不重复原则”。

（一）对于按时足额缴纳职工生育保险费的，优先记入职工生育保险。

（二）对于中断缴纳职工生育保险费，并在三个月内足额补缴的，从中断缴费之月起计算职工生育保险待遇；超过三个月补缴费的，从办理补缴费手续次月起计算职工生育保险待遇；对于未补缴职工生育保险费的，从中断缴费当月起，记入居民生育保险。

（三）在一次妊娠周期内，参保人员所发生的产前检查费，按照参保险种对应的限额支付标准分别计算，不重复报销。

那么天津市居民生育保险垫付的医药费如何报销呢？

（一）受理审核

以家庭或行政村组织参保的城乡居民，在所属社区工作站或乡镇（街道）劳服中心申报垫付医药费；乡镇（街道）劳服中心负责受理、医药费清单录入、信息上传和报送申报材料等工作；医疗保险经办机构应及时完成审核支付工作。

以院校组织参保的学生，到所在区县学生医保服务中心或学校申报垫付医药费；学生医保服务中心或学校负责统一归集单据及相关材料、到所在地社保分中心录入信息、报送申报材料等工作；医疗保险经办机构应及时完成审核支付工作。

（二）费用支付

医疗保险经办机构按月将应支付金额划入居民（学生）社会保障卡银行账户。对暂未领取社会保障卡的，在办理垫付医疗费用申报手续时，应同时办理结算账户开立手续。

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