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上海医保卡使用须知

社保服务 2016-05-27 00:00:00
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人人保,上线于2013年,致力为企业/个人提供全国社保服务、社保补缴等各类社保相关服务。覆盖全国300+城市,长期服务2W+企业,服务用户达15W+

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最近随着人人保代缴社保平台上海客户的增加,小编特地整理了当地医保卡使用规范供大家参考。

持医保卡就医流程

·医保卡可以用于平时到定点医药店购药,也可以用于门诊;支付住院个人承担的部分。参加医疗保险的职工看病,应当到持卡人选择的当地医疗保险定点医院就诊。

·参保人员患病时,持医疗保险手册和IC卡,可直接到本地定点医疗机构就诊。大致程序是:持医疗保险手册和IC卡——医院医保办登记——审验证卡——交住院押金——住院——对自费项目需经患者同意并签字——现金或IC卡。

持医保卡就医注意

·当医保卡交易次数达到60次时,参保职工必须到中行储蓄所打印交易记录,否则,会停止该卡的使用。交易记录打印完后,该卡即可继续使用。

·在药店100%自己承担,住院才能享受到报销比例(必须在医保范围内)。

·住院在医保范围内的,根据实际花销的额度,如:花一万报销在55%-65%之间。

·定点药店原则上每天只能向同一名参保人员提供一次药品配售服务。如参保人员当天确需再次配购药品的,定点药店应认真审核并将参保人员配购药品情况作详细记录,以备医保管理部门核查。参保人员当天配购药品超过两次的(不含两次),计算机系统将停止该参保人员凭社保卡或医保卡在定点药店的划卡结算功能,次日重新恢复。

 


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