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南通:“五险一金”变“六险一金”,基本照护保险好处多

社保服务 2016-11-04 00:00:00
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今年起,我国江苏省南通市正式开始将“第六险”——基本照护保险纳入社保体系,变“五险一金”为“六险一金”。现在,基本照护保险已经覆盖了市区120万市民,南通市业已有1200名以上的失能者享受到了“第六险”的待遇。

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顾名思义,基本照护保险用以帮助长期失能者的生活照料和日常护理,比起医疗保险来,虽然面向的人群仅限于因年迈、疾病而长期需要照料的失能者,但在平均寿命较高、老龄化问题凸显的南通市,这种保险制度可谓医疗保险制度之外的一个有力补充。事实上,早在3年前开始,基本照护保险已经启动了制度设计,其出发点就是切实减轻失能人员及其家庭的经济负担,提高他们的生活质量,从宏观上看,更要为日趋老龄化的社会减负。

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目前,南通市的基本照护保险与医保相对独立存在,参保对象暂定为市区职工医保和居民医保的参保人员。从参保政策看,照护保险的缴纳标准为100元/人/年,其中政府补助40元,医保基金出资30元,个人只需缴纳30元,且未成年人、低保家庭、特困家庭等特殊群体还可享受政府的全额补助。符合条件的失能人员经过评估并达到一定条件后就可以享受照护险的待遇了:在定点护理机构接受照料的,除享受基本医保之外还可享受每月1080元的照护费;在家中接受护理的,除享受每月450元照护费外,还能享受照护服务机构提供的定期上门护理服务。

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从实施效果看,基本照护险颇有成效。据《扬子晚报》报道,自基本照护险实施以来,不少家庭都切实受惠,例如:因中风偏瘫的朱奶奶,现在每月能领到450元的照护补贴,还可享受照护保险中包括理发、翻身、洗澡等十余项的定期上门护理服务;因脑萎缩、脑干出血失能的吴奶奶,被老伴送到护理机构进行专业照料,而护理院收取的费用也能够用照护险的定点照护待遇报销1080元,自费只要几百元......基本照护保险的存在,大大减轻了失能人群家庭的经济负担,让老百姓从心底感受到了来自政府的亲切关怀。南通市政府工作人员表示,除了上述优点,照护保险制还吸引了社会资本向养老产业转移,保险公司、护理机构等闻风而动,相关的专业人员也必将应运而生,“在服务对象主要是老年人的夕阳世界,正在崛起一个朝阳产业。”

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那么,这一利国利民的“第六险”能否走出南通,让全国人民都享受到它带来的好处呢?作为首批国家长期护理保险的试点地区,南通对基本照护保险制度的探索已经引起了国家有关部门的关注,早在今年1月,国家人社部就曾在南通召开座谈会并进行专题调研,全国人大、民政部、卫计委等多个部门及其他地区的相关负责人也都到南通考察基本照护保险制度的设计和实施情况。人人保认为,南通市的主动作为是照护保险实施成功的关键,这种制度创新有利于我国社保制度的进一步完善,更有利于人口老龄化背景下我国的进一步发展。让我们共同期待这一利国利民的“第六险”早日推行到全国。


本图人人保小编Fiona原创

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