【医保改革】安顺市医疗保障局：着力打造“15分钟医保服务圈”__人人保

【医保改革】安顺市医疗保障局：着力打造“15分钟医保服务圈”

2023-06-19 00:00:00

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安顺市医疗保障局：着力打造“15分钟医保服务圈”。为深化医疗保障制度改革，实施医保经办服务精细化、标准化管理，更大程度实现医保便民利民，关岭县医保局积极打造“15分钟医保服务圈”，打通医保服务群众“最后一公里”，让医保服务有高度、有温度、有力度、有深度。

一、组织保障到位，让医保服务有高度。结合关岭实际，制定了《关岭自治县医保经办服务“乡村通”暨医保经办“15 分钟服务圈”工作方案》，从硬件、服务和管理几方面分别对服务标准进行明确，确保了建设工作的顺利推进。

二、服务事项下沉到位，让医保服务有温度。县医保局充分发挥村级基础设施的作用，充分发挥村级“两委”干部的作用，积极打造医保“15分钟医保服务圈”。目前，关岭县医保局县级医保经办机构可办理城乡居民参保登记、门诊费用报销、生育津贴支付等28项医保政务服务事项，其中城乡居民参保登记、城乡居民信息查询、异地转诊人员备案、医保电子凭证激活等14项已下沉到乡镇（街道）医保经办机构。同时综合考虑参保群众需求、村级服务能力和医保基金安全等问题，将参保登记、基本信息维护、零星报销、医疗救助申报等9个高频办理事项下放至各村（社区），实现参保群众医保服务事项“就近办”“家门口办”。目前关岭县医保局已向全县13个镇（街道）及所辖村（居）下放了9大高频服务事项，群众以居住地为圆点，步行15分钟所及范围内，即可办理参保登记，异地就医备案等医保经办业务。

三、业务培训到位，让医保服务有力度。因医保工作专业性强，为确保服务乡镇（街道）、村（社区）接得住下沉事项，关岭县医保局安排业务骨干对关岭县打造“15分钟医保服务圈”的所有乡镇（街道）医保经办机构及村（社区）进行了医保政务服务事项业务操作培训。培训内容涵盖“城乡居民参保登记”“异地就医备案”等9个医保服务事项的范围、服务标准、服务流程等，培训以模拟办件的形式对事项登记、受理、审批等具体流程进行实操演示。确保了乡镇（街道）、村（社区）医保干部、乡村医生熟悉业务操作，真正惠及参保群众。截至目前，共计开展业务培训2次，培训干部150人次，实现了对村卫生室医疗保障知识培训全覆盖。

四、政策宣传到位，让医保服务有深度。利用多媒体、宣传架、宣传折页手册或人员宣介等方式进行医保政策及服务事项宣传，截至目前，共计发放宣传资料400余份，宣传受众500余人。为参保人员“一门进”“一站式”“一窗通办”“一网通办”创造了服务条件，助推实现参保登记、异地就医备案等高频服务事项“就近办”，提升了群众办事体验的获得感和满意度。

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