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当前位置:人人保>>社保常识>>2015医疗保险怎么使用?

2015医疗保险怎么使用?

发布时间:2015-07-02 16:58:10    来源:人人保   编辑:晴柔
 

很多人只是跟随大形势,在很多同事和同学,朋友的督促下缴纳了社保。但是却不知道其中的医疗保险都是有什么好处。今天人人保给您介绍一下医疗保险的使用途径。

社保卡在医疗保险使用过程中充当的是医保卡的功能。

持有社保卡(医保卡)就医流程(一定要按照流程来):

1挂号时必须出示社保卡,缴纳个人自付、自费的费用,拿好医院出具的收费票据;

2、到诊室看病时,要出示社保卡和医疗手册(病例)
3
缴费时,将社保卡和缴费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付、自费部分费用。

(报销:持卡就医后,患者只负担个人应负担的医疗费用,应报销的费用由医疗机构与医保部门直接结算。因此不必为了报销自己保存医疗单据。)

那么有些孕期妇女的社保还有一些意外情况:比如有些人的社保在产前没有满9个月,那么这部分人员在进行产检的时候就需要保存单据,以备后期缴满一年医保后,在一年零两个月以后可以凭借生产证明,产检单据以及其他证件来报销生产期内的应报销费用。

那么满足条件的生产妇女还可以享受除了报销之外的什么其他的补贴呢?

国家规定要给予符合生产条件的产妇给予98带薪产假,并且孕产期内不许开除。这就最大限度的保证了妇女这一特殊人群的权益。

社保卡的对于一般性人群(非妊娠男女)报销额度是什么样子的呢?

第一、在职职工看病有1800元门诊费用报销起付线,超过1800以上的70%报销。住院的话另有一个1800元住院费用报销起付线,按所住院的级别不同,报销比例也不同。(门诊和住院都能报销,年度内累计金额,不足起付线不予报销)

第二、医保个人账户每月都会返还钱,不管你看不看病这钱都是你的,按缴费基数不同、各人年龄不同,这个数也不同。35岁以下的是2.8%35-45岁是3%45岁到退休前是4%

但是持卡人遇到四种特殊情况,需全额现金垫付医疗费,然后进行传统手工报销:

1.急诊没带社保卡;2.进行计划生育手术;3.企业欠付医疗保险费;4.补换社保卡期间。

亲爱的人人保会员,你明白医保卡怎么使用了吗?

责任编辑:晴柔