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职工医保和居民医保及新农保的区别

2018-11-26 00:00:00

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　　我们国家现在医疗保险体系分三部分，有城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新型农村医疗保险（简称新农合），三者合起来都叫“医保”。而职工医保和居民医保及新农保的区别是什么呢？

　　一、三者的区别是什么？

　　三者的主要区别主要有三个方面：

　　一是参保对象不同。城镇职工医疗保险，主要是城镇在岗职工与灵活就业人员；城镇居民医疗保险主要是城镇居民，新农合主要农村居民。

　　二是参保金额不同。城镇职工医疗保险是按社平工资来确定当年的缴费基数；城市居民医保和新农合是按每年居民收入情况，确定参保缴费基数。

　　三是缴费方式不同。城镇职工医疗保险，在岗职工是每月在工资中扣缴，后两者是以年为单位，在当年年底或年初交来年的费用。

　　二、三者各有优劣。

　　（一）城镇职工医疗保险。优势是报销比例高，只要连续缴费到社保部门规定的缴费年限，退休后不再缴费也可享受医疗保障，每月有门诊费；劣势是缴费时间长，缴费金额较大，中途中断了达到规定的年限，后面再交前面的续不上。

　　（二）城镇居民医疗保险。优势是一年一交，没什么病的可不交，实行个人缴费和国家补助相结合的方式，每年财政补助的资金很大；劣势是报销的比例不高，没连续性，没门诊费。

　　（三）新农合。优势是缴费也是一年一缴，缴费方式也是采取个人缴费与国家补助相结合的方式，每年各级财政要花费巨资进行补助；劣势是报销比例除了七十岁以上老人和在本县范围内住院外，报销比例不高，没连续性和门诊费，加之个别地方要求全家参保，导致那些在外打工的人既要购买职工医疗保险，又要购买新农合，重复参保的现象时有发生。

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